慢性输卵管炎如何医疗

1.抗炎化疗

（1）维生素与肺上肺皮质激素联合化疗：应用于强的松，改善暂时性血循环，促使纤维组织抗拒吸收，利于抗生素渗透到杀灭致病微生物。方通则强的松10mg，3/d，一共7-10d口服，后来减为2/d，一共7-10d，再后1/d，7-10d；在开始半月内适当应用于抗生素可避免坏死蔓延，每疗程左右28-30（d）。对结核性输精管炎以胸部抗结核化疗为主。

（2）药物宫腔去除通则：对输精管积水不孕者，去除药物促进坏死吸收，对轻度浸润可发挥作用油压分离作用。药液配制方：庆大霉素8万U、透明质酸肽1500U或а-糜蛋白肽1万U、地塞米松5-10mg、沙生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通液管缓慢注入宫腔，返程5-30min再取导管，卧床休息1-2h。

2.物理疗通则 物理疗通则较大，如超短波透热疗通则，药物氢离子导入通则等。

3.现代医学通则 治则多以活血化瘀、软坚散结为主。

（1）口服中会药材，主方桃红四物汤沙减。各地保济丸较大沙、健妇片、妇炎康等。

（2）中会药材液保持一致；也，中会药材消毒液（紫花地丁、百合、败酱子等）100ml，沙1%普鲁卡因5ml，沙温 40士1℃保持一致；也，1-2次/d。7-10d一疗程。月经期关闭。

（3）中会药材袋外敷，中会药材袋热敷，自制中会药材带贴带于下腹部。

（4）中会药材坐浴或去除，有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎，可可不应用于中会药材液坐浴或灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、终日安液等。

4.手妖术化疗 腹腔镜下或宫腔镜下手妖术。

（1）输精管造口妖术：对输精管静脉曲张伞部浸润梗阻患者，施行伞部再造妖术，解除梗阻浸润，可增沙受孕不育机会。

（2）输精管植入妖术：对峡部部分浸润积水者可外科手术浸润部分，将剩余部分从宫角植入，成功率不高。

（3）输精管拓展妖术：在宫腔镜或输精管镜下从宫角部探查，试拓展输精管，并可不保持一致底座1～2周，能避免再浸润。妖术中会要严密无菌操作，能避免医源性感染或坏死蔓延。而无须其他部门，可行X线介入化疗关键技妖术，如同拓展时时冠状动脉通则来拓展输精管内侧溢。

（4）对坏死破坏明显难以保持一致输精管者，可不外科手术输精管。对输精管溢不孕患者手妖术后，必须随访，对哺乳者注意失灵并化疗异位哺乳。