引起闭经的种种推断

如为年轻女性，有性生活史，无怀孕史，既往月经1直不规则，体重偏轻，低于标准体重15%～20%，则可能由于低体重引发垂体激素分泌不足，引发闭经。在外用药物（激素）的刺激下，子宫内膜有反应性出血，但停药后，症状无明显改良。

如体重偏重，伴多毛，两侧卵巢增大，则多是多囊卵巢综合征（PCOS），由于卵巢有多个卵子成热，但均不排卵，因此激素水平无周期性变化，致使子宫内膜无周期性刺激，而产生闭经。

如闭经同时有溢乳现象，则需进行泌乳素（PRL）水平测试，可能由于垂体肿瘤引发PRL升高，而致使激素水平失调，出现闭经。

如为30～40岁左右女性，则可能由于卵巢功能过早衰退（即俗称过早进入更年期）而致使卵巢激素分泌功能降落，从而出现闭经。

另外，精神因素，其他内分泌疾病，如甲状腺功能消退症、肾上腺皮质功能消退症、Cushing综合征等也会出现闭经现象。

综上所述，由于闭经缘由多样，切不可盲目服药，需全面了解病史，进行体检与必要的检查，如子宫附件B超、激素水平测定，包括雌激素、孕激素、血清促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL），孕激素实验，雌激素实验，和基础体温连续测定等，1步步排除，明确诊断后，才能对症用药。

如有其他疾病，则应首先医治原病发。甲状腺功能减低的可适当补充甲状腺素；如因PRL升高引发，可服用溴隐停对抗PRL，使激素水平调理至正常；如为多囊卵巢综合征，则可以克罗米芬促排卵，或雌孕激素序贯疗法；由于卵巢或下丘脑缘由，可行雌孕激素序贯疗法3个月，根据停药后月经恢复情况再决定继续医治方案。

由于激素分泌的周期性，闭经缘由的诊断和医治需要多周期的视察，因此要作好长时间作战的准备。

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